NÖROÜROLOJİK İNCELEMELER NELERDİR?

İdrar ve gaita tutma, idrar yapma ve cinsel işlevler ürogenital organların işlevleridir. Vücudumuzun diğer işlevleri gibi bu işlevlerde merkezi ve periferik sinir sisteminin kontrolü altındadır. Çeşitli ürolojik ve nörolojik hastalıklarda, polinöropatiye neden olabilen diyabet gibi iç hastalıklarını ilgilendiren hastalıklarda  ya da psikiyatrik hastalıklarda işeme ve gaita tutamama gibi bozukluklar ya da empotans, sertleşmeme gibi cinsel işlev bozuklukları ortaya çıkabilir.  Bu gibi durumların tedavi edilebilmesi için bu duruma yol açan  nedenin belirlenmesi gereklidir. Nöroürolojik incelemeler idrar kaçırma, idrar yapma güçlüğü gibi işeme bozukluğu olan ya da empotans gibi cinsel işlev bozukluğu olan hastalarda işlev bozukluğunun nedeninin saptanması için başvurulan nörofizyolojik incelemelerdir. Beyin ve omuriliği etkileyen ya da periferik sinirleri etkileyen hastalıklar yanında psikiyatrik hastalıkların bazılarında da nöroürolojik işlev bozuklukları ortaya çıkabilir. Klinik nörofizyolojide standart olarak kullanılan nöroürolojik testler birbirini tamamlayıcı nitelikte sinir ileti çalışmaları, perineal kasların konsantrik iğne EMG incelemeleri, perineal refleks incelemeleri ve somatosensoryel uyandırılmış potansiyel incelemelerinden oluşur. Diğer bir ifade ile klinik nöroürolojik incelemelerin bazılarında EMG yöntemleri kullanılırken, diğerlerinde refleks inceleme yöntemleri ve uyandırılmış potansiyel inceleme yöntemleri kullanılır. Buna karşın bu incelemeler pratik uygulamada EMG incelemeleri içinde değerlendirilir. Standart olarak uygulanan nöroürolojik incelemeler şunlardır:

  • Perineal kasların, anal sfinkterlerin ve bulbokavernöz kasların iÄŸne EMG incelemeleri
  • Dorsal Penil Sinir ileti çalışması
  • Bulbokavernöz refleks çalışması
  • Penil ve perineal somatosensoryel uyandırılmış potansiyel (Penil SEP, Perineal SEP) incelemeleri

Nöroürolojik incelemeler gerek yapılma nedenleri, gerekse inceleme sırasında kullanılan yöntemler olarak EMG incelemelerine çok benzerler. Bu nedenle EMG incelemesi için geçerli olan hazırlıklar bu incelemeler için de geçerlidir.